2624402/02/201112/04/2012ValidatedValidated29/03/201108/10/2014Martine Hourshttp://admin-epid-prod2.inserm.fr/fr/content/view/full/85055http://admin-epid-prod2.inserm.fr/fr/content/view/full/85056http://admin-epid-prod2.inserm.fr/fr/ccontent/xml/(NodeId)/85055Cohorte "Étude de Suivi d’une Population d’Accidentés de la Route dans le Rhône"Cohort "Study of Population Monitoring of Road Accidents in the Rhone"ESPARRESPARRCNILCNILDéficiences et handicapsPsychologie et psychiatrieTraumatologiePsychology and psychiatryTraumatologyTravailMode de vie et comportementsFacteurs sociaux et psycho-sociauxAddictions et toxicomanieOccupationSocial and psychosocial factorsAddictionsaccidentés de la routeRhôneroad accident victimsRhôneHoursMartineESPARR - INRETS UMRESTTE - 25 avenue Francois Mitterrand - Case 24 - 69675 Bron cedex+ 33 (0)4 72 14 25 22martine.hours@ifsttar.frUMRESTTE (unité mixte IFSTTAR ex INRETS et UCBL)IFSTTARHoursMartineESPARR - INRETS UMRESTTE - 25 avenue Francois Mitterrand - Case 24 - 69675 Bron cedex+ 33 (0)4 72 14 25 22martine.hours@ifsttar.frUMRESTTE (unité mixte IFSTTAR ex INRETS et UCBL)IFSTTARPubliquePublicministère de la santé : PHRC 2003ministère de la santé : PHRC 2005programme PREDIT ministère des transports ANR-Preditministère de la santé : PHRC 2003ministère de la santé : PHRC 2005programme PREDIT ministère des transports ANR-PreditInstitut Français des Sciences et Technologies des Transports, de l'Aménagement et des Réseaux (IFSTTAR ex INRETS)Secteur PublicUniversité Claude Bernard de Lyon (UCBL)Secteur PublicHospices Civils de Lyon (HCL)Secteur PublicInstitut Français des Sciences et Technologies des Transports, de l'Aménagement et des Réseaux (IFSTTAR ex INRETS)Secteur PublicUniversité Claude Bernard de Lyon (UCBL)Secteur PublicHospices Civils de Lyon (HCL)Secteur PublicBases de données issues d’enquêtesStudy databasesEtudes de cohortesCohort studyVia un fichier de populationA population fileNonNoPour le recrutement des blessés légers et modérés, un plan d’échantillonnage en grappes a été mis en place afin d’inclure une personne sur dix parmi les victimes concernées du Registre. Pour les blessés légers et modérés, il s’agissait donc d’un recrutement en temps réel. Ce recrutement des sujets a permis d’assurer une représentativité des victimes incluses dans la cohorte, en termes de répartition dans le temps et dans les services de soins et consultations hospitaliers.Les victimes les plus gravement atteintes, hospitalisées généralement au moins vingt-quatre heures, étaient repérées tous les jours dans les services de soins de suite, soit lors de la vacation des enquêteurs dans les deux hôpitaux universitaires de Lyon, soit par un contact téléphonique hebdomadaire du coordinateur. Enfin, le SAMU notifiait quotidiennement toutes ses sorties dans le cadre d’accidents de la route.For the recruitment of slightly and moderately injured victims, a sampling plan in clusters has been set up to include one in ten people from the victims concerned in the Registry. For the slightly and moderately injured, this therefore amounted to recruitment in real time. This method of subject recruitment ensured a representativeness of the victims included in the cohort, in terms of distribution over time and across care departments and hospital appointments.The most seriously injured victims, generally hospitalized for at least 24 hours, were identified daily in the after-care departments, either during the part-time work of the survey takers in Lyon's two teaching hospitals, or via weekly telephone contact with the coordinator. Lastly, the SAMU reported all of its call-outs relating to road accidents on a daily basis.Objectifs principaux Évaluer les conséquences de l’accident, sur la victime et sa famille (fonctionnelles, sociales, professionnelles, financières). Identifier les facteurs pronostiques d’un mauvais devenir et ainsi mieux définir le blessé grave. Proposer des pistes de prévention des conséquences par des mesures adaptées de prise en charge. Objectifs secondaires Étudier plus particulièrement le devenir de certains groupes d’accidentés : - les sujets ayant eu un traumatisme grave, - les sujets ayant eu un traumatisme crânien (toute gravité confondue), - les sujets les plus jeunes pour lesquels les blessures, même un traumatisme crânien léger, peuvent entraîner des conséquences sur les acquisitions futures et donc perturber leur développement, - les sujets âgés pour lesquels l’accident pourrait être une marche vers la dépendance. Avoir une connaissance chiffrée de la réalité en matière de conséquences des accidents de la route (et non à partir de données empiriques, ou affectives).Main objectives Evaluate accident consequences on the victim and his/her family (functional, social, professional and financial). Identify the prognostic factors of a poor fate and thus define serious injured victims more effectively. Put forward avenues for preventing consequences through suitable treatment measures. Secondary objectives Look more particularly into the fate of certain groups of accident victims: - subjects who have suffered a serious injury, - subjects who have suffered head injury (of any type of severity), - the youngest subjects from whom even a slight head injury can have consequences on future acquisitions and therefore disrupt their development, - elderly subjects for whom the accident can bring them a step closer to dependence. Have figures to show the actual consequences of road accidents (and not just knowledge coming from empirical or affective data).ESPARR est une étude de cohorte prospective des victimes d’accidents de la route, représentative des victimes au sein de la population du département du Rhône, basée sur une inclusion systématique des accidentés en temps réel. L’objectif était de recruter des personnes représentatives de l’ensemble des victimes. Compte tenu de la très forte proportion de blessés légers dans le Registre (environ 90%), l’objectif initial du plan de recrutement des sujets est d‘avoir une fraction de sondage différente suivant qu’il s’agisse de blessés légers (M.AIS1) ou modérés (M.AIS2), [1 accidenté sur 4] ou de blessés graves (tous les sujets M.AIS3+, càd 3 ou 4 ou 5), afin de pouvoir disposer d’un échantillon de blessés graves suffisamment important pour pouvoir analyser cette population particulière.ESPARR is a prospective cohort study of road accident victims, representing victims within the population of the Rhône département, based on a systematic inclusion of accident victims in real time. The objective was to recruit representatives of all victims. Given the very high proportion of slightly injured victims in the Registry (around 90% - the initial objective of the subject recruitment plan was to have a different sampling fraction depending on whether the victims were slightly injured (M.AIS1), moderately injured (M.AIS2) [1 victim in 4] or seriously injured (all M.AIS3 subjects, i.e. 3, 4 or 5) so as to obtain a sufficiently large sample of seriously injured victims to be able to analyze this particular population.Nouveau-nés (naissance à 28j)Nourrissons (28j à 2 ans)Petite enfance (2 à 5 ans)Enfance (6 à 13 ans)Adolescence (13 à 18 ans)Adulte (19 à 24 ans)Adulte (25 à 44 ans)Adulte (45 à 64 ans)Personnes âgées (65 à 79 ans)Grand âge (80 ans et plus)Newborns (birth to 28 days)Infant (28 days to 2 years)Early childhood (2 to 5 years)Childhood (6 to 13 years)Adolescence (13 to 18 years)Adulthood (19 to 24 years)Adulthood (25 to 44 years)Adulthood (45 to 64 years)Elderly (65 to 79 years)Great age (80 years and more)Population généraleGeneral populationMasculinFémininMaleWomanDépartementalDepartmentalAuvergne Rhône-AlpesAuvergne Rhône-Alpesdépartement du Rhône (69)Rhône department (69)2004200420112011[1000-10 000[ individus[1000-10 000[ individuals13721372Collecte des données activeCurrent data collectionDonnées cliniquesDonnées déclarativesDonnées administrativesClinical dataDeclarative dataAdministrative dataDossier cliniqueDirect physical measuresTéléphonePhone interview--âge, sexe, catégorie socioprofessionnelleage, gender, socioprofessional categoryNonNoConsommation de soins/services de santéQualité de vie/santé perçueAutresHealth care consumption and servicesQuality of life/health perceptionOthersHospitalisationProduits de santéHospitalizationMedicines consumptioninégalités sociales de santésocial health inequalitiesLa cohorte dans son ensemble fait l’objet d’une investigation par un auto questionnaire de base qui est régulièrement adressé à tous les sujets. Cette information de base est complétée pour des sous-groupes particuliers par des informations acquises lors d’une rencontre en tête à tête avec ces sujets :- patients traumatisés graves (ayant au moins une lésion AIS ≥ 3).- patients traumatisés crâniens (présentant au moins une lésion à la tête quelle que soit lagravité : AIS 1, 2 et plus)The cohort overall is subject to investigation by a basic self-questionnaire that is sent to all subjects at regular intervals. This basic information is completed for specific sub-groups by information acquired during meetings with these subjects in person:- seriously injured patients (with at least an injury AIS ≥ 3).- patients with head injuries (presenting at least one injury to the head, irrespective of itsseverity: AIS 1, 2 and more)AIS et ISS : Abbreviated impairment scale and injury severity score; échelles permettant de coter les lésions et leur gravité en accidentologieCatégories socioprofessionnelles de l’INSEEScore de Glasgow : score du niveau de conscience ; Glasgow Outcome Scale :score du niveau de handicapMIF : mesure de l‘incapacité fonctionnelle Score ASIA : score de lésion neurologique médullaireScore de Marshall : score de lésions traumatiques crâniennes radiologiquesAIS and ISS: Abbreviated impairment scale and injury severity score; scales for scoring injuries and their severity in accident analysisINSEE socioprofessional categoriesGlasgow Coma Scale Glasgow Outcome ScaleMIF: ASIA functional disability measurement: medullary neurological impairment scoreMarshall scale: neuroimaging traumatic brain injury scoreOuiYesQuatre étapes de suivi : 6 mois, un an, trois ans, cinq ans après l’accident (en cours)Four follow-up stages: 6 months, one year, three years, five years after the accident (ongoing)NonNohttp://esparr.inrets.fr/presentation_publication_detail.html#publicationhttp://www.hal.inserm.fr/ESPARRListe des publications dans HALhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=ESPARRListe des publications dans Pubmedhttp://esparr.inrets.fr/presentation_publication_detail.html#publicationhttp://www.hal.inserm.fr/ESPARRList of publications in HALhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=ESPARRList of publications in Pubmedhttp://esparr.inrets.fr/index.htmhttp://esparr.inrets.fr/index.htm• Journées de présentation des résultats aux sujets de l’étude et aux professionnels impliqués (déjà deux manifestations) • Journée Spécialisée INRETS (congrès) en 2011 • Rapports de recherche : ANR, Predit, PHRC • Publications scientifiques : Deux articles scientifiques sont d’ores et déjà publiés sur l’étude ESPARR, dans la revue Accident Analysis and Prevention : 1) Functional outcome after road-crash injury: Description of the ESPARR victims cohort and 6-month follow-up results. 2) Diseases, consumption of medicines and responsibility for a road crash. Esparr a été le sujet de trois thèses de médecine : 1) en novembre 2007 - Qualité de prise en charge médicale après un accident de la route dans le Rhône. Étude menée dans le département du Rhône dans le cadre de l'enquête ESPARR. 2) en novembre 2007 - Le syndrome de stress post traumatique dans une population d'accidentés de la route présentant un traumatisme crânien léger. Étude menée dans le département du Rhône dans le cadre de l'enquête ESPARR. 3) En 2009 : le retour au travail après un accident de la route Une thèse de sciences est en cours : Les conséquences familiales, professionnelles et sociales de l’accident de la route : caractérisation à partir des données épidémiologiques de la cohorte ESPARR. • Participation à des congrès : SOFMER, ADELF, automobile-Club, Journées Mondiales de la Santé, European Congres of Physical and Rehabilitation Medicine. • Communications grand public : plusieurs rencontres avec des journalistes, et conférences de presse lors des rencontres et journées scientifiques, participation à la semaine de la sécurité routière, à des colloques publics (OMS). • Diffusion dans la presse spécialisée : revue des Hospices Civils de Lyon, revue de l’UNAFTC…• Days for presenting the results to study subjects and the professionals involved (two events have been held already) • Special INRETS day (conference) in 2011 • Research reports: ANR, Predit, PHRC • Scientific publications: Two scientific articles have already been published on the ESPARR study in the Accident Analysis and Prevention journal: 1) Functional outcome after road-crash injury: Description of the ESPARR victims cohort and 6-month follow-up results. 2) Diseases, consumption of medicines and responsibility for a road crash. Esparr has been the focus of three theses in medicine: 1) in November 2007 - Qualité de prise en charge médicale après un accident de la route dans le Rhône. Study conducted in the Rhône département as part of the ESPARR survey. 2) in November 2007 - Le syndrome de stress post traumatique dans une population d'accidentés de la route présentant un traumatisme crânien léger. Study conducted in the Rhône département as part of the ESPARR survey. 3) In 2009: le retour au travail après un accident de la route One science thesis is underway: Les conséquences familiales, professionnelles et sociales de l’accident de la route : • Participation in conferences: SOFMER, ADELF, automobile-Club, World Health Days, European Congress of Physical and Rehabilitation Medicine. • Communications for the general public: various encounters with journalists and press conferences during the scientific days and meetings, participation in the road safety week and in public symposia (WHO). • Publication in the specialist press: journal of the Hospices Civils de Lyon, journal of the UNAFTC, etc.Accès restreint sur projet spécifiqueAccess on specific project onlyAccès restreint sur projet spécifiqueAccess on specific project only