Dernières descriptions de bases de données publiées

L’objectif principal de l’étude EPHEGREN est d’évaluer l’impact pharmaco-économique des différentes
stratégies immunosuppressives (IS) chez les patients transplantés rénaux du point de vue de l’hôpital, de
l’Assurance Maladie et de la société.
Les objectifs secondaires de l’étude EPHEGREN sont les suivants :
Evaluer le rapport coût-efficacité des différentes stratégies préventives et curatives des réactivations et des maladies à cytomégalovirus (CMV) chez les patients transplantés rénaux CMV+ (statut sérologique du
receveur au moment de la greffe) du point de vue de l’hôpital, de l’Assurance Maladie et de la société.
Déterminer les facteurs pharmacologiques prédictifs de l’évolution à long terme de la fonction rénale.
Déterminer les facteurs pharmacologiques prédictifs de la survenue de cancers, de diabète, de pathologies cardiovasculaires.
Valider l’impact de polymorphismes génétiques concernant les enzymes du métabolisme, transporteurs
membranaires et les protéines cibles des immunosuppresseurs sur l’exposition et les effets thérapeutiques et secondaires du traitement.
Valider prospectivement des candidats biomarqueurs urinaires de rejet aigu, actuels et à venir, ou de
dysfonction chronique du greffon rénal.

Stratégies thérapeutiques : évaluation clinique à moyen et long terme
Utilisation de méthodologies innovantes comme les méthodes de ‘comparative effectiveness’
Morbi-mortalité sévère SIDA et non SIDA et impact de l’infection à VIH et/ou des traitements
Infections
Cancers
Infarctus du myocarde
Fractures
Santé Publique et infection à VIH en France
Survie
Présentation tardive
Migrants
Co-infection VHC
Indicateurs de prises en charge (cascade)

Production et analyse de la statistique nationale des causes médicales de décès.

L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l'impact à moyen et long terme des prises en charge chez des personnes présentant une addiction aux substances et/ou comportementale. Il s’agit d’une étude d’impact à moyen et long terme, en conditions naturalistes. Le schéma d’étude est une étude prospective et multicentrique incluant des sujets présentant une addiction aux substances et/ou une addiction comportementale à l’occasion de leur demande de prise en charge. Cet impact est évalué sur différents paramètres de façon multidimensionnelle, qu’ils dépendent des sujets (caractéristiques bio-médico-psycho-sociales), des cadres thérapeutiques et de leur organisation, ou du contexte général, afin de déterminer des trajectoires. On cherche à comprendre ces trajectoires et à les prédire à partir de multiples caractéristiques (médicales, neurobiologiques, sociologiques, psychologiques). Un objectif secondaire est d'étudier les profils socioculturels et psychopathologiques des sujets en fonction du type d'addiction qu'ils présentent à l'inclusion. Nous essaierons notamment de mettre en évidence des similitudes et des différences selon le type d'addiction. À terme, il s’agit de pouvoir mieux intervenir pour la prévention et la thérapeutique mais également de mieux comprendre le développement du comportement addictif et le choix d'une substance ou d'un comportement préférentiels.